Persoonlijke gegevens
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Land *
Postcode *
Nummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
E-mail *
Pasfoto
Max. 8 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden. Let op de verplichte velden en zorg dat die juist gevuld zijn. Mocht dit niet het geval zijn, volgt een foutmelding en moet ook de foto opnieuw geupload worden.
IBAN nr. *
T.n.v.
Activiteiten
Tennis Categorie*
KNLTB nummer
Speelsterkte enkel
Speelsterkte dubbel
Vragen
Gewenste ingangsdatum
EHBO-diploma?
BHV-diploma?
IVA-diploma?
 
Akkoord verklaringen
* Hierbij machtig ik TV Vierhoeven om doorlopende incasso-opdrachten naar uw bank te sturen om een bedrag van bovenstaand
iban-nummer af te schrijven wegens de jaarlijkse contributie, inschrijfgeld en andere verenigingsbijdragen.
* Hierbij geef ik toestemming voor het verwerken van mijn persoonsgegevens en het doorsturen aan de KNLTB,
zoals beschreven staat in de "privacyverklaring".
Indien ik jonger ben dan 18, verklaart mijn ouder/voogd akkoord te zijn met de machtigingsverklaring en de "privacyverklaring".
 
> Klik hier voor privacyverklaring van T.V. Vierhoeven
Opmerking